Neste artigo de 2006, publicado pelo European Journal of Orthodontics, pelos autores Bettina Lohrmann, Rainer Schwestka-Polly, Hans Nägerl, Dankmar Ihlow and Dietmar Kubein-Meesenburg; do Department of Orthodontics, University of Göttingen and Medical School Hannover, Alemanha; Faz um estudo cefalométrico comprativo entre a ortopedia funcional e a osteotomia sagital.
Telerradiografias laterais da Cabeça de 200 pacientes com classe II (106 mulheres, 94 homens), com pré-tratamento da faixa etária de 9.9 - 10.25 anos com sucesso, tratados com aparelhos ortodônticos funcionais foram analisadas antes (T1) e após (T2) do tratamento. Os dados obtidos, foram comparados com telerradiografias laterais da cabeça (T1, T2) de 20 pacientes (15 mulheres, 5 do exo masculino) com média de idade pré-tratamento de 25.75 anos, cuja a ma-oclusão de classe II e discrepâncias ântero-posteriores da mandíbula foram corrigidas por uma avanço por osteotomia sagital mandibular.
As distâncias mediana e percentuais foram calculados para cada variável, em T1 e T2. A diferença entre as medias (T2 - T1) foram analisadas utilizando um teste de classificação assinado. O alterações na dispersão (T2 - T1) foram avaliados por meio de um teste-F. Diferenças significantes sobre a inflência terapêutica esquelético (ANB, Wits), Índice mandibular As variáveis de linha nasal (ML - NL), funcional (β, μ) e dentária (1-NA °, 1-NB °) foram encontrados. No grupo tratado inicialmente com aparelhos funcionais, a fim de melhorar o prognatismo mandibular, a posterior (A-P) discrepância maxilar foi reduzida (ANB, Wits).
O padrão esquelético vertical mudou para uma relação esquelética mais aberta, enquanto que o ângulo ML - NL foi reduzido, o que indica o aprofundamento da mordida. A comparação entre a análise biomecânica da posição do incisivo (β, μ) e variaveis dentarias (1-NA °, 1-NB °) revelaram diferentes alterações na inclinação do incisivo, dependendo do tipo de análise utilizada. As variáveis dentárias (1-NA °, 1-NB °) mostraram uma protusão de ambos incisivos superiores e inferiores após a terapia. Os resultados para as variáveis funcionais (β, μ) mostraram uma maior retrusão dos incisivos superiores e uma protrusão dos incisivos inferiores.
Esta mudança na inclinação do incisivo é uma compensação dentária da discrepância sagital maxilar remanescente. Este efeito é mais claramente refletido mediante a análise funcional e as mudanças das variáveis biomecânicas β e μ. Para o grupo da cirurgia ortognática, uma clara melhora nas relações dentárias e esqueléticas foram observadas: a discrepância esquelética no plano do AP foram completamente corrigidas (ANB, Wits) e as inclinações dos incisivos de acordo com os aspectos biomecânicos e funcionais foram otimizados (β, μ). A alteração, tanto no índice e ML - NL ângulo neste grupo indicaram um aumento no componente da mordida aberta.
Link do artigo na integra via ejo.oxfordjournals:
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