Avaliação tridimensional do tecido mole após expansão rápida da maxila e por distração osteogênica da porção média da região mandibular

 

Neste artigo de 2021, Publicado pela Angle Orthodontist, os Autores Seyit Ahmet Ozturk; Sıddık Malkoc ̧; Umit Yolcu; Zehra Ileri; Ozge Celik Gule. Do Department of Orthodontics, Meridyen Ora Health Center, Private Practice, Istanbul, Turkey; Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Ankara Yıldırım Beyazıt University, Ankara, Turkey; Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, Selcuk University, Konya, Turkey e do Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, Turkey. Çanakkale Onsekiz Mart University, Çanakkale, Turkey. Teve o objetivo de Avaliar os efeitos da expansão rápida da maxila (RME) e distração osteogênica da porção média mandibular (MMDO) nos tecidos moles faciais usando imagens tridimensionais (3D).

Um total de 20 pacientes (idade média 15,86 +- 2,17 anos) foram tratados com RME e MMDO usando distratores dentais. Fotografias tridimensionais de cada paciente foram tiradas com um sistema de estereofotogrametria no início (T0), no final do período de distração (T1) e no final do período de consolidação (T2). Todos os dados foram analisados usando um teste t de amostras dependentes com um nível de significância de 5%.

A altura facial total e inferior aumentou após MMDO (P < 0,05). A largura nasal e da boca aumentou após RME em comparação com a linha de base (P < 0,05). O ângulo labiomental aumentou em T1 e diminuiu em T2 (P < 0,05). Após MMDO, o ângulo de convexidade aumentou enquanto o ângulo mandibular diminuiu (P < 0,05). Os ângulos do lábio superior e inferior aumentaram após RME (P < 0,05). A distância do lábio inferior ao plano E aumentou após MMDO e diminuiu após RME (P < 0,05).

Os autores concluíram que os procedimentos de MMDO e RME fornecem uma alternativa eficiente de tratamento sem extração para deficiência maxilomandibular transversa. O MMDO pode melhorar o perfil do tecido mole facial nos eixos transverso e vertical da região mandibular.

Link do artigo na integra via Meridian:

https://meridian.allenpress.com/angle-orthodontist/article/91/5/634/464592/Three-dimensional-soft-tissue-evaluation-after

Frequência de dentes retidos e categorização dos caninos retidos: um estudo radiográfico retrospectivo utilizando radiografias panorâmicas

Neste artigo 2017, publicado pelo European Journal of Dentistry, pelos autores Hassan Al‐Zoubi, Abdulgader Abdullatif Alharbi, Donald J. Ferguson, Muhammad Sohail Zafar. Do Departmento de odontopediatria e  Ortodontia, College of Dentistry, Taibah University, Al Madinah, Al Munawwarah 41311, Arabia Saudita. King Fahad Hospital, Al Madinah, Al Munawwarah 41311, Arabia Saudita. Departmento de Ortodontia, European University College, Dubai. Department of Restorative Dentistry, College of Dentistry, Taibah University, Al Madinah, Al Munawwarah, Arabia Saudita. Departmento of Dental Materials, Islamic International Dental College, Riphah International University, Islamabad 44000, Pakistan.

O estudo teve o objetivo de determinar a frequência de caninos superiores impactados utilizando sete sistemas de classificação de subtipos. Para este propósito, os caninos superiores impactados foram divididos em sete diferentes subtipos.

Trata-se de um estudo descritivo, transversal e retrospectivo realizado com dados radiográficos de residentes da Madinah, Al Munawwarah. Dados radiográficos de 14.000 pacientes, que frequentaram a Faculdade de Odontologia da Universidade Taibah, de janeiro de 2011 a fevereiro de 2015, foram selecionados com base nos critérios de seleção para a presença de dentes retidos. Os indivíduos com caninos impactados na maxila foram pareados com a impactação canina maxilar. A ocorrência de cada subtipo de caninos impactados foi calculada.

Os dentes impactados são mais comuns na maxila do que na mandíbula. O canino impactado representou a maior proporção de todos os dentes superiores impactados, seguidos pelos segundos pré-molares e pelos incisivos centrais. De acordo com o sistema de classificação representado, o Tipo II de impactação canina representou a maior proporção (51%), enquanto o Tipo IV (0,5%) apresentou a menor frequência. O canino superior é o dente mais freqüentemente impactado, seguido pelos caninos inferiores.

Os autores concluíram que embora existam muitas variações, a maioria dos caninos impactados se enquadra no Tipo II da classificação dos caninos impactados.

Link do Artigo na Integra via European Journal of Dentistry:

http://www.eurjdent.com/temp/EurJDent111117-1930694_052146.pdf

Precisão na transferência de planejamentos cirúrgicos ortognáticos bimaxilares usando navegação intraoperatória auxiliada por computador

 

Neste artigo de 2021, publicado no The Korean Journal of Orthodontics, pelos autores Chen Chen;  Ningning Sun;  Chunmiao Jiang; Yanshan Liu; Jian Sun. Do Department of Oral and Maxillofacial Surgery, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao, Shandong, China; Department of Emergency Intensive Care Unit, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao, Shandong, China; Department of Orthodontics, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao, Shandong, China e da Dental Digital Medicine & 3D Printing Engineering Laboratory of Qingdao University, Qingdao, Shandong, China. Teve o objetivo de examinar a precisão da navegação intra-operatória auxiliada por computador (Ci-Navi) em cirurgia ortognática bimaxilar, comparando o planejamento pré-operatório e o resultado pós-operatório.

O estudo foi realizado com 45 pacientes com deformidades dentomaxilofaciais congênitas programados para cirurgia ortognática bimaxilar. A cirurgia ortognática bimaxilar virtual foi simulada usando o software Mimics. No intraoperatório, uma osteotomia Le Fort I da maxila foi realizada com placas guia de osteotomia. Após a osteotomia Le Fort I e a osteotomia do ramo sagital bilateral da mandíbula, a maxila mobilizada e o segmento mandibular distal foram fixados com uma placa oclusal, formando o complexo maxilomandibular (MMC). O Ci-Navi em tempo real foi usado para conduzir o MMC na direção designada. A osteoplastia da borda inferior da mandíbula foi realizada com Ci-Navi quando a simetria facial e a harmonia esquelética eram preocupantes. Foram calculadas as distinções lineares e angulares entre o planejamento pré-operatório e os resultados pós-operatórios.

A diferença linear média foi de 0,79 mm (maxila: 0,62 mm, mandíbula: 0,88 mm) e a diferença angular média geral foi de 1,20 °. A diferença observada no ponto incisivo superior para o plano horizontal de Frankfurt, plano sagital médio-facial e plano coronal foi <1 mm em 40 casos.

Os autores concluíram que o estudo demonstrou o papel do Ci-Navi no posicionamento preciso dos segmentos ósseos durante a cirurgia ortognática bimaxilar. O Ci-Navi foi considerado um método confiável para a transferência precisa do plano cirúrgico durante uma operação.

Link do artigo na integra via E-Kjo:

https://e-kjo.org/journal/view.html?doi=10.4041/kjod.2021.51.5.321

Anomalias dentárias mais comuns em pacientes ortodônticos coreanos: uma atualização.

 

Neste artigo de 2022, publicado no The Korean Journal of Orthodontics, pelos Autores Ja Hyeong Ku; Byoul Han;  Jaehyun Kim;  Jiyoung Oh; Yoon-Ah Kook; Yoonji Kim. Do Department of Orthodontics, Seoul St. Mary’s Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea. Teve o objetivo de 1) investigar a prevalência e o padrão de anomalias dentárias (ADs), 2) comparar ADs de acordo com o tipo de má oclusão e 3) investigar a correlação entre a impacção dentária e outras ADs na ortodontia população coreana. 

Um total de 3.240 pacientes ortodônticos foram classificados como grupos de má oclusão Classe I, Classe II ou Classe III. A presença e localização de ADs comuns, incluindo impacção, microdontia, agenesia, dente supranumerário, transposição e fusão, foram identificadas examinando os registros de diagnóstico. Além disso, as amostras foram classificadas como Grupo 1 sem impactação ou Grupo 2 com impactação. A prevalência de outros ADs concomitantes à impactação foi investigada e comparada ao Grupo 1.

A impactação foi a AD mais prevalente, seguida da microdontia, agenesia e supranumerários. Os grupos Classe I e Classe III apresentaram a mesma ordem de prevalência, mas a agenesia foi mais frequente do que a microdontia no grupo Classe II. A prevalência dos quatro ADs foi menor no grupo Classe III. No geral, 8,6% dos pacientes foram classificados no Grupo 2. A incidência de ADs além da impactação e a prevalência de múltiplas ADs concomitantes foram significativamente maiores no Grupo 2. A impactação mostrou uma relação significativa com o dente supranumerário, transposição e fusão.

Os autores concluíram que a prevalência e o padrão de ADs variaram de acordo com o tipo de má oclusão. Como houve maior risco de outras ADs em pacientes com dentes impactados, a detecção precoce do dente impactado e um diagnóstico detalhado de outros possíveis ADs podem ser essenciais.

Link do artigo na integra via e-KJO:

https://e-kjo.org/journal/view.html?doi=10.4041/kjod21.280

Espessura de alinhadores ortodônticos transparentes após a termoformação e após 10 dias de exposição intra-oral: um estudo clínico prospectivo

Neste artigo de 2019, publicado pela Progress in Orthodontics, pelos Autores Rosaria Bucci, Roberto Rongo, Carmine Levatè, Ambrosina Michelotti, Sandro Barone, Armando Viviano Razionale and Vincenzo D’Antò. Do Department of Neurosciences, Reproductive Sciences and Oral Sciences, University of Naples Federico II, via Pansini 5, 80131 Naples, Italy. Descreve um estudo realizado com Alinhadores transparêntes no ambiente intra oral.

Alinhadores Transparentes (AT) estão entre as terapias ortodônticas mais escolhidas para pacientes que necessitam de tratamento invisível. Estudos anteriores mostraram que o processo de termoformação e a complexidade do ambiente intraoral podem alterar as propriedades desses dispositivos. O objetivo do  estudo clínico prospectivo foi avaliar as alterações de espessura dos AT após 10 dias de uso intraoral. O objetivo secundário foi avaliar a reprodutibilidade do processo de termoformagem, em termos de espessura do alinhador.

Os AT de 18 pacientes consecutivos (13 mulheres, 5 homens, idade média de 28,8 ± 9,6 anos) foram estudados. Antes da exposição intraoral (T0), a espessura dos AT não utilizados foi medida em diferentes pontos oclusais em um modelo 3D com um software dedicado (Geomagic Qualify 2013; 3D Systems, Rock Hill, SC, EUA). Duas configurações de AT foram estudadas: alinhador passivo da maxila (P - sem movimento dos dentes; sem forma para implantes) e alinhador ativo da maxila (A - movimento dos dentes; forma para implantes e obturação). Os alinhadores utilizados foram devolvidos após 10 dias (T1) e as medidas de espessura foram repetidas. Foi aplicado um teste t de Student para dados emparelhados (T1 vs. T0) para comparar as espessuras de dispositivos usados ​​e não utilizados (o nível de significância após a correção de Bonferroni para comparação múltipla foi definido em p menor que 0,0014). Além disso, para estudar a reprodutibilidade do processo de termoformagem, os alinhadores P e A foram termoformados duas vezes e as espessuras dos dois dispositivos termoformados não utilizados foram comparadas por meio do teste t de Student para dados emparelhados (foi definido o nível de significância após a correção Bonferroni para comparação múltipla p menor que 0,0014) e erro de Dahlberg.

O processo de termoformação mostrou boa reprodutibilidade para as duas configurações do alinhador, com um erro máximo de Dahlberg de 0,13 mm. Após o uso intraoral, a espessura de P mostrou algumas alterações estatisticamente significativas, mas não clinicamente relevantes, em relação aos alinhadores não utilizados, enquanto A não apresentou alterações significativas.

Os autores concluíram que considerando as alterações de espessura, o processo de termoformação é confiável, tanto nas configurações de alinhador ativo quanto passivo. Além disso, os AT examinados mostraram boa estabilidade da espessura após o envelhecimento intraoral fisiológico em uma população de adultos saudáveis.

Link do Artigo na Integra via Progress in Orthodontics:

https://progressinorthodontics.springeropen.com/track/pdf/10.1186/s40510-019-0289-6