Avaliação dos locais de inserção de mini-implantes: Um estudo com micro-CT em material de autópsia humana

Neste artigo de 2013, publicado pela Angle Orthodontist, pelos autores Morten G. Laursen; Birte Melsen; Paolo M. Cattaneo; do Department of Orthodontics, School of Dentistry, Health, Aarhus University, Denmark. Private practice, Aarhus, Denmark; Mostra um estudo com micro tomografia computadoriza, na identificação e avaliação de sitio para inserção de mini implantes.

O estudo foi realizado com o intuito de: (1) Avaliar a espessura do osso cortical nos locais de inserção usados ​​para mini-implantes ortodônticos, (2)  Avaliar o impacto de uma alteração no ângulo de contato de inserção primário do implante no osso cortical, e (3) Avaliar o risco de perfuração do seio maxilar.

Uma autópsia, 27 amostras humanas contendo 3-5 dentes adjacentes foram selecionados ​​e digitalizados utilizando um sistema tomografia micro computadorizada de mesa. Medições da espessura do osso foram tomadas a 45º e 90º em relação ao eixo do comprimento dos dentes adjacentes, simulando uma inserção de mini-implante ao nível da raiz média.

Na maxila, a espessura global média cortical  em 90º foi de 0,7 mm na vestibular da região lateral, 1,0 mm vestibular na região anterior, e 1,3 milímetros palatina. Na mandíbula, a espessura média de 0,7 mm cortical vestibular e 1.8 mm lingual na região anterior; 1,9 milímetros vestibular e 2,6 milímetros lingual na região lateral. Mudando o ângulo de inserção de 90º para 45º aumentou o contato osso-implante cortical por uma média de 47%. Inserção perpendicular ao nível médio da raiz  raramente interferiu com o seio, enquanto a inserção a nível apical inclinado aumentou o risco de perfuração do seio.

Os autores concluíram que tanto a nível vestibular e palatino na maxila e na região vestibular e anterior na mandíbula, a espessura do osso cortical alveolar é muitas vezes menor do que 1 mm. Em contraste, o osso cortical alveolar é frequentemente mais espessa que 2 mm lateralmente na mandíbula. Mudando o ângulo de inserção para 45º geralmente aumenta a estabilidade do mini implante, mas aumentam o risco de perfuração do seio maxilar.

Link do artigo na integra via Anlge Orthodontist:

http://www.angle.org/doi/pdf/10.2319/042512-344.1