Avaliação das alterações de crescimento induzidas por aparelhos funcionais em crianças com má oclusão de Classe II: sobreposição de cefalogramas laterais em estruturas estáveis

 

Neste artigo de 2020, publicado pelo The Korean Journal of Orthodontics, pelos Autores Eunhye Oh, Sug-Joon Ahn,  Liselotte Sonnesen. Da Section of Orthodontics, Department of Odontology, Faculty of Health and Medical Sciences, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark e do Department of Orthodontics, School of Dentistry, Seoul National University, Seoul, Korea. Teve o objetivo de Comparar as alterações dentoalveolares, esqueléticas e rotacionais de curto e longo prazo avaliadas pelo método estrutural de sobreposição de Björk entre crianças com má oclusão de Classe II tratadas por aparelhos funcionais e controles pareados não tratados. 

Setenta e nove crianças pré-púberes ou púberes (idade média, 11,57 ± 1,40 anos) com má oclusão de Classe II foram incluídas. Trinta e quatro crianças foram tratadas com um ativador casquete  de tração alta  (ativador Z), enquanto 28 foram tratadas com um ativador sem casquete de tração (E-ativador). Dezessete crianças não tratadas foram incluídas como controles. Os cefalogramas laterais foram obtidos antes do tratamento (T1), após o tratamento com aparelho funcional (T2) e após contenção na fase pós-púbere (T3). Mudanças de T1 para T2 e de T1 para T3 foram comparadas entre os grupos tratados e o grupo de controle usando análise de regressão linear múltipla.

Em relação aos achados no grupo controle em T2, a relação sagital da mandíbula (subespinal e násio-pogônio, p <0,001), prognatismo maxilar (sela-násio-subespinal, p <0,05) e crescimento condilar (p <0,001) exibiu melhorias significativas nos grupos do ativador Z e E, que também mostraram um aumento significativo na retração dos incisivos superiores (p <0,001) e diminuição da sobressaliência (p <0,001). Apenas o grupo E-ativador exibiu rotação significativa para trás da maxila em T2 (p <0,01). As melhorias na relação sagital da mandíbula (p <0,01) e relação dentária (p <0,001) permaneceram significativas em T3. O crescimento condilar e as rotações da mandíbula não foram significativas em T3. 

Os Autores concluíram que o tratamento com aparelhos funcionais em crianças com má oclusão de Classe II pode melhorar significativamente a relação sagital da mandíbula e as relações dentais a longo prazo.

Link do artigo na integra via E-KJO:

https://e-kjo.org/journal/view.html?uid=1883&vmd=Full