Determinação do padrão de osteotomia na ERM cirurgicamente assistida em uma fenda palatina unilateral com abordagem em um modelo de elementos finitos

Neste artigo de 2011, publicado pela Angle Orthodontist, pelos autores Pawan Gautam; Linping Zhao; Pravin Patel; do Craniofacial Center, University of Illinois at Chicago, Chicago; Mostra um estudo realizado com o método de elementos finitos, realizado em modelo de paciente com fissura palatina.

Este estudo foi realizado com com o intuito de avaliar o padrão de estresse no esqueleto craniofacial de um paciente com fissura unilateral com deformidade do palato secundário e alvéolos, em resposta a várias técnicas de expansão rápida maxilar assistida cirurgicamente (ERMAC).

Três pacientes com modelos compostos específicos do crânio que foram desenvolvidos para análise com modelo de elementos finitos. Os detalhes do procedimento de modelagem foram descritos na na primeira parte deste estudo. A análise de elementos finitos foi realizada em cada modelo com uma técnica ERMAC especificado em combinação com RME usando Abaqus.

A forma ideal de cirurgia na ERMAC para pacientes com deformidade de fissura unilateral do palato secundário e alvéolo seria LeFort I unilateral completa com disjunção do pterigóide em combinação com split palatina mediana, seguida pela divisão palatina mediana isolada e zigomático apoiados por osteotomias.

A técnica mais invasiva de ERMAC pode reduzir significativamente as tensões resultantes. No entanto, este benefício deve ser pesado contra o risco de complicações associadas com o aumento de cirurgias mais extensas. Quando a técnica cirúrgica mais conservadora é selecionada, seria preferível realizar uma divisão palatina mediana, em vez de apoiar as osteotomoias em zigomático, como indicado pela distribuição de tensão-deformação e do padrão de deslocamento associado com técnicas diferentes ERMAC.

Link do artigo na Integra via Angle Orthodontist:

http://www.angle.org/doi/pdf/10.2319/070110-369.1