terça-feira, 1 de novembro de 2022
Entrevista com o Professor Dr Jay Bowman - Parte 4
segunda-feira, 31 de outubro de 2022
Avaliação tridimensional do tecido mole após expansão rápida da maxila e por distração osteogênica da porção média da região mandibular
Neste artigo de 2021, Publicado pela Angle Orthodontist, os Autores Seyit Ahmet Ozturk; Sıddık Malkoc ̧; Umit Yolcu; Zehra Ileri; Ozge Celik Gule. Do Department of Orthodontics, Meridyen Ora Health Center, Private Practice, Istanbul, Turkey; Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Ankara Yıldırım Beyazıt University, Ankara, Turkey; Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, Selcuk University, Konya, Turkey e do Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, Turkey. Çanakkale Onsekiz Mart University, Çanakkale, Turkey. Teve o objetivo de Avaliar os efeitos da expansão rápida da maxila (RME) e distração osteogênica da porção média mandibular (MMDO) nos tecidos moles faciais usando imagens tridimensionais (3D).
Um total de 20 pacientes (idade média 15,86 +- 2,17 anos) foram tratados com RME e MMDO usando distratores dentais. Fotografias tridimensionais de cada paciente foram tiradas com um sistema de estereofotogrametria no início (T0), no final do período de distração (T1) e no final do período de consolidação (T2). Todos os dados foram analisados usando um teste t de amostras dependentes com um nível de significância de 5%.
A altura facial total e inferior aumentou após MMDO (P < 0,05). A largura nasal e da boca aumentou após RME em comparação com a linha de base (P < 0,05). O ângulo labiomental aumentou em T1 e diminuiu em T2 (P < 0,05). Após MMDO, o ângulo de convexidade aumentou enquanto o ângulo mandibular diminuiu (P < 0,05). Os ângulos do lábio superior e inferior aumentaram após RME (P < 0,05). A distância do lábio inferior ao plano E aumentou após MMDO e diminuiu após RME (P < 0,05).
Os autores concluíram que os procedimentos de MMDO e RME fornecem uma alternativa eficiente de tratamento sem extração para deficiência maxilomandibular transversa. O MMDO pode melhorar o perfil do tecido mole facial nos eixos transverso e vertical da região mandibular.
Link do artigo na integra via Meridian:
terça-feira, 25 de outubro de 2022
Frequência de dentes retidos e categorização dos caninos retidos: um estudo radiográfico retrospectivo utilizando radiografias panorâmicas
terça-feira, 18 de outubro de 2022
Precisão na transferência de planejamentos cirúrgicos ortognáticos bimaxilares usando navegação intraoperatória auxiliada por computador
Neste artigo de 2021, publicado no The Korean Journal of Orthodontics, pelos autores Chen Chen; Ningning Sun; Chunmiao Jiang; Yanshan Liu; Jian Sun. Do Department of Oral and Maxillofacial Surgery, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao, Shandong, China; Department of Emergency Intensive Care Unit, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao, Shandong, China; Department of Orthodontics, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao, Shandong, China e da Dental Digital Medicine & 3D Printing Engineering Laboratory of Qingdao University, Qingdao, Shandong, China. Teve o objetivo de examinar a precisão da navegação intra-operatória auxiliada por computador (Ci-Navi) em cirurgia ortognática bimaxilar, comparando o planejamento pré-operatório e o resultado pós-operatório.
O estudo foi realizado com 45 pacientes com deformidades dentomaxilofaciais congênitas programados para cirurgia ortognática bimaxilar. A cirurgia ortognática bimaxilar virtual foi simulada usando o software Mimics. No intraoperatório, uma osteotomia Le Fort I da maxila foi realizada com placas guia de osteotomia. Após a osteotomia Le Fort I e a osteotomia do ramo sagital bilateral da mandíbula, a maxila mobilizada e o segmento mandibular distal foram fixados com uma placa oclusal, formando o complexo maxilomandibular (MMC). O Ci-Navi em tempo real foi usado para conduzir o MMC na direção designada. A osteoplastia da borda inferior da mandíbula foi realizada com Ci-Navi quando a simetria facial e a harmonia esquelética eram preocupantes. Foram calculadas as distinções lineares e angulares entre o planejamento pré-operatório e os resultados pós-operatórios.
A diferença linear média foi de 0,79 mm (maxila: 0,62 mm, mandíbula: 0,88 mm) e a diferença angular média geral foi de 1,20 °. A diferença observada no ponto incisivo superior para o plano horizontal de Frankfurt, plano sagital médio-facial e plano coronal foi <1 mm em 40 casos.
Os autores concluíram que o estudo demonstrou o papel do Ci-Navi no posicionamento preciso dos segmentos ósseos durante a cirurgia ortognática bimaxilar. O Ci-Navi foi considerado um método confiável para a transferência precisa do plano cirúrgico durante uma operação.
Link do artigo na integra via E-Kjo:
https://e-kjo.org/journal/view.html?doi=10.4041/kjod.2021.51.5.321
terça-feira, 11 de outubro de 2022
Anomalias dentárias mais comuns em pacientes ortodônticos coreanos: uma atualização.
Neste artigo de 2022, publicado no The Korean Journal of Orthodontics, pelos Autores Ja Hyeong Ku; Byoul Han; Jaehyun Kim; Jiyoung Oh; Yoon-Ah Kook; Yoonji Kim. Do Department of Orthodontics, Seoul St. Mary’s Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea. Teve o objetivo de 1) investigar a prevalência e o padrão de anomalias dentárias (ADs), 2) comparar ADs de acordo com o tipo de má oclusão e 3) investigar a correlação entre a impacção dentária e outras ADs na ortodontia população coreana.
Um total de 3.240 pacientes ortodônticos foram classificados como grupos de má oclusão Classe I, Classe II ou Classe III. A presença e localização de ADs comuns, incluindo impacção, microdontia, agenesia, dente supranumerário, transposição e fusão, foram identificadas examinando os registros de diagnóstico. Além disso, as amostras foram classificadas como Grupo 1 sem impactação ou Grupo 2 com impactação. A prevalência de outros ADs concomitantes à impactação foi investigada e comparada ao Grupo 1.
A impactação foi a AD mais prevalente, seguida da microdontia, agenesia e supranumerários. Os grupos Classe I e Classe III apresentaram a mesma ordem de prevalência, mas a agenesia foi mais frequente do que a microdontia no grupo Classe II. A prevalência dos quatro ADs foi menor no grupo Classe III. No geral, 8,6% dos pacientes foram classificados no Grupo 2. A incidência de ADs além da impactação e a prevalência de múltiplas ADs concomitantes foram significativamente maiores no Grupo 2. A impactação mostrou uma relação significativa com o dente supranumerário, transposição e fusão.
Os autores concluíram que a prevalência e o padrão de ADs variaram de acordo com o tipo de má oclusão. Como houve maior risco de outras ADs em pacientes com dentes impactados, a detecção precoce do dente impactado e um diagnóstico detalhado de outros possíveis ADs podem ser essenciais.
Link do artigo na integra via e-KJO:
https://e-kjo.org/journal/view.html?doi=10.4041/kjod21.280
segunda-feira, 3 de outubro de 2022
Espessura de alinhadores ortodônticos transparentes após a termoformação e após 10 dias de exposição intra-oral: um estudo clínico prospectivo
quinta-feira, 29 de setembro de 2022
Entrevista com o Dr. Flavio Vellini - Parte 01
O Professor Doutor Flavio Vellini, gentilmente e prontamente se dispôs a responder as perguntas desta entrevista que aconteceu em dezembro de 2009, e foi a primeira personalidade da Ortodontia a participar e dividir sua Historia com os leitores do nosso BLOG Ortodontia Contemporânea. E mais tarde em 2011, tive o prazer e Honra de ser seu aluno, período no qual ele Coordenou o Programa de Mestrado em Ortodontia da Universidade Cidade de São Paulo. Agradeço também a Dra. Angela Macedo da equipe do Dr. Vellini por toda a atenção prestada consoco. A entrevista foi divida em duas partes. No qual o autor revela sua grande fonte inspiradora, o seu Pai, graduado em Odontologia em 1916, revela o lançamento de um novo Livro e uma edição do seu clássico livro em Inglês. Mostra a eficiência e a importância da analise Carpal e das vertebras no diagnóstico ortodontico. Fala sobre o Aparelho extra bucal e da sua importância. Espero que gostem e aproveitem !!!
Prof. Vellini - Desde jovem procurei expressar meu pensamento por meio da redação, colaborando em jornais, em produções literárias e artísticas.
O exemplo desses educadores marcou-me profundamente a ponto de incentivar-me a publicação do livro Anatomia Dental na década de 70.
Prof. Vellini - Como tivemos a oportunidade de expor em nosso livro sobre ortodontia, a determinação da maturidade esquelética por meio das radiografias de mão e punho, faz parte da listagem dos exames complementares empregados para um bom diagnóstico clínico e um correto planejamento do tratamento ortodôntico. Estudos têm mostrado que pelo menos dois terços dos casos tratados ortodonticamente incluem tipos de más oclusões aonde o crescimento e o desenvolvimento desempenham papel preponderante no êxito ou fracasso da mecanoterapia. Daí a importância do estudo da radiografia carpal e das vértebras cervicais, para uma avaliação não apenas do crescimento atuam mas também do crescimento que ainda está por vir.
Prof. Vellini - A tomografia computadorizada da região maxilofacial, representada pela tecnologia de feixe cônico (Cone Beam), tem representado um grande avanço no campo do diagnóstico e planejamento do tratamento ortodôntico. Imagens em 3 D, com a possibilidade de visualização das estruturas do crânio e da face em conjunto ou observadas independentemente mudando-se a densidade dos tecidos, tem permitido o estudo da morfologia da cabeça nas três dimensões do espaço, de forma dinâmica e estática, o mais próximo possível do natural. A observação nítida de áreas não visíveis nas imagens bidimensionais como a topografia radicular dos incisivos superiores com relação à cortical palatina, a quantidade de tecido ósseo vestibular ao nível das arcadas dentárias, o estudo do espaço aéreo faríngeo, a avaliação do posicionamento de dentes inclusos ou com raízes reabsorvidas (reabsorção interna ou externa), a avaliação em 3D da oclusão, da ATM, dos seios maxilares, são apenas alguns dos modernos recursos ligados a essa tecnologia contemporânea. Abrem-se desta maneira, no campo da pesquisa, novas perspectivas de estudo que permitirão melhor definir os objetivos dos tratamentos ortodônticos.
- Doutor, Livre-Docente e Professor Associado pela USP.
- Coordenador do Curso de Mestrado em Ortodontia do Instituto Vellini
- Diretor do Centro de Treinamento Odontológico e Coordenador dos Cursos de Pós Graduação em Ortodontia do Instituto Prof. Flávio Vellini
- Member of the MBT Global Group
Autor do Livro ORTODONTIA -Diagnóstico e Planejamento Clínico Ed. Artes Médicas 6a. Edição e 2a. Edição em Espanhol.
Contatos: 55 11 2577-7842 55 11 3289-0307
vellini@vellini.com.br
Link do Instituto Vellini:
Entrevista com o Dr. Flavio Vellini - Parte 02
1) Marlos Loiola - Em vários Países como os Estados Unidos da America, a Ortodontia anda de mãos dadas com a Ortopedia dos Maxilares, O que o Doutor achou da separação destas especialidades aqui no Brasil? E o gradativo desaparecimento da Ortopedia dos maxilares dos centros de estudos e publicações científicas aqui no Brasil?
2) Marlos Loiola - Em relação a Ortodontia Lingual. Quais situações em que podemos empregá-la, tempo médio de tratamento, vantagens e desvantagens da técnica.
3) Marlos Loiola - O doutor é um desbravador de fronteiras no que se diz respeito a cursos. Como é lidar dia a dia com alunos ávidos por informações. E como está sendo a experiência de passar sua vivência para os colegas Portugueses (Assíduos leitores do nosso BLOG). Como anda a ortodontia por lá?
- Doutor, Livre-Docente e Professor Associado pela USP.
- Coordenador do Curso de Mestrado em Ortodontia do Instituto Vellini
- Diretor do Centro de Treinamento Odontológico e Coordenador dos Cursos de Pós Graduação em Ortodontia do Instituto Prof. Flávio Vellini
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quarta-feira, 28 de setembro de 2022
Ortodontia em Luto - Perdemos o Professor Dr. Flavio Vellini ...
Como muita tristeza perdemos o Professor Flavio Vellini era filho do Dr. Augusto de Oliveira Pinto Ferreira, que formou-se no ano de 1916, pela então Escola de Pharmacia e Odontologia, hoje Universidade de São Paulo. Quatro décadas mais tarde, graduou-se na mesma universidade, razão pela qual em um dos seus livros prestou a justa homenagem pelo exemplo que transmitiu a seu filho, a seus netos Dr. Flávio Augusto Cotrim Ferreira e Dra. Andréia Cotrim Ferreira, e à Dra. Érica Ferreira Arruk Nicoli, sua sobrinha.
Na USP construiu sua carreira universitária recebendo os títulos de Mestre, Doutor, Livre-Docente e Professor Associado de Anatomia.
Com a experiência adquirida por mais de três décadas no ensino, na pesquisa e na clínica particular, foi autorizado, com reconhecimento do MEC, a edificar no ano de 1997, o Instituto de Pós Graduação que levou o seu nome, instalado na Vila Mariana (Unidade I) e posteriormente na Avenida Paulista (Unidade II).
Escreveu livros clássicos da Ortodontia Brasileira, publicoumais de uma centena de trabalhos no Brasil e no exterior, organizou serviços ligados à cultura e ao atendimento à comunidade, bem como participou ativamente de congressos, seminários e fóruns clínicos.
terça-feira, 27 de setembro de 2022
Comparação da precisão de digitalizações faciais digitais obtidas por dois scanners diferentes: Um estudo in vivo
Neste artigo de 2021, publicado na Angle Orthodontist, pelos autores Federica Pellitteri; Luca Brucculeri; Giorgio Alfredo Spedicato; Giuseppe Siciliani; Luca Lombardo. Do Postgraduate School of Orthodontics, University of Ferrara, Ferrara, Italy; Faculty of Banking and Insurance, Catholic University of Milan, Milan, Italy; School of Dentistry, University of Ferrara,Ferrara, Italy. Comparou o grau de precisão do scanner facial Face Hunter e do aplicativo Dental Pro para escaneamento facial, com relação às medidas manuais e entre si.
Vinte e cinco pacientes foram medidos manualmente e escaneados usando cada dispositivo. Seis marcadores de referência foram colocados no rosto de cada paciente nos pontos cefalométricos Tr, Na0, Prn, Pog0 e L – R Zyg. Um software de medição digital foi usado para calcular as distâncias entre os pontos de referência cefalométrica em cada uma das varreduras. O Geomagic X Control foi usado para sobrepor as varreduras, determinando automaticamente o alinhamento de melhor ajuste e calculando a porcentagem de superfícies sobrepostas dentro das faixas de tolerância.
As comparações individuais das quatro distâncias medidas antropometricamente e nas varreduras geraram um índice de coeficiente de correlação intraclasse maior que 0,9. O teste t para amostras combinadas produziu um valor P abaixo do limite de significância. As bochechas direita e esquerda atingiam cerca de 60% da superfície, com margem de erro entre 0,5 mm e ± 0,5 mm. A testa foi a única área em que a maior parte da superfície se enquadrou na faixa de reprodutibilidade deficiente, apresentando valores fora da tolerância de mais de 20%.
Os autores concluíram que as varreduras tridimensionais da superfície facial forneceram uma excelente ferramenta analítica para avaliação clínica; não parece que um ou outro dos instrumentos de medição seja sistematicamente mais preciso, e as bochechas são a área com a porcentagem média mais alta de superfície na faixa altamente reprodutível.
Link do artigo na integra via Meridian:
terça-feira, 13 de setembro de 2022
Uma comparação da precisão de imagens tridimensionais adquiridas por 2 scanners digitais intraorais: efeitos da irregularidade dentária e direção do escaneamento
Neste artigo de 2016, publicado no The Korean Journal of Orthodontics, pelos autores Ji-won Anh; Ji-Man Park; Youn-Sic Chun; Miae Kim; Minji Kim do Department of Orthodontics, Graduate School of Clinical Dentistry, Ewha Womans University, Seoul, Korea; Department of Prosthodontics and Dental Research Institute, Seoul National University Gwanak Dental Hospital, Seoul, Korea e do Department of Pediatric Dentistry, Graduate School of Clinical Dentistry, Ewha Womans University, Seoul, Korea. Teve o objetivo de comparar a precisão de imagens tridimensionais (3D) adquiridas com os scanners digitais intraorais iTero® (Align Technology Inc., San Jose, CA, EUA) e Trios® (3Shape Dental Systems, Copenhagen, Dinamarca) , e avaliar os efeitos da gravidade das irregularidades dentárias e da sequência de digitalização na precisão.
Os modelos de arcada dentária foram confeccionados com diferentes graus de irregularidade dentária e divididos em 2 grupos com base na sequência de varredura. Para avaliar sua precisão, as imagens foram sobrepostas e um algoritmo de sobreposição otimizado foi empregado para medir qualquer desvio 3D. O teste t, o teste t pareado e ANOVA de uma via foram realizados (p <0,05) para análise estatística.
Os sistemas iTero® e Trios® não mostraram diferença estatisticamente significativa na precisão entre os modelos com diferentes graus de irregularidade dentária. No entanto, houve diferenças estatisticamente significativas na precisão dos 2 scanners quando os pontos de início da digitalização eram diferentes. O scanner iTero® (desvio médio, 29,84 ± 12,08 mm) se mostrou menos preciso do que o scanner Trios® (22,17 ± 4,47 mm).
Os autores concluiram que a precisão das imagens 3D diferia de acordo com o grau de irregularidade do dente, sequência de varredura e tipo de scanner. No entanto, do ponto de vista clínico, ambos os scanners foram altamente precisos, independentemente do grau de irregularidade do dente.
Link do artigo na integra via E-KJO:
terça-feira, 6 de setembro de 2022
Quão bem os modelos 3D integrados preveem defeitos alveolares após o tratamento com alinhadores transparentes?
Neste artigo de 2022, publicado na Angle Orthodontist, pelos Autores Ting Jiang; Jian Kai Wang; Yang Yang Jiang; Zheng Hu; Guo Hua Tang. Do Department of Orthodontics, Shanghai Ninth People’s Hospital, College of Stomatology, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China. Avaliou a precisão de modelos integrados (MIs) construídos com tomografia computadorizada de feixe cônico pré-tratamento (pré-CBCT) no diagnóstico de defeitos alveolares após tratamento com alinhadores transparentes.
Foram coletados exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) pré-CBCT e pós-tratamento de 69 pacientes que completaram o tratamento sem extração com alinhadores transparentes. Os MIs compreenderam dentes anteriores em posições previstas e osso alveolar de varreduras pré-CBCT. A acurácia dos MIs para identificar deiscências ou fenestrações foi avaliada comparando-se as médias dos volumes dos defeitos, diferenças médias absolutas e coeficientes de correlação de Pearson com aqueles medidos em exames pós-CBCT. A precisão da predição de defeitos foi avaliada pela sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e valores preditivos negativos. Fatores que possivelmente afetam as alterações nos defeitos alveolares mandibulares foram analisados usando um modelo linear misto.
As medidas de MIs mostraram desvios médios de 2,82 +- 9,99 mm3 para fenestrações e 3,67 +- 9,93 mm3 para deiscências. As diferenças médias absolutas foram de 4,50 +- 9,35 mm3 para fenestrações e 5,17 +- 9,24 mm3 para deiscências. As especificidades dos MIs foram superiores a 0,8, enquanto as sensibilidades foram ambas inferiores (fenestração = 0,41; deiscência = 0,53). Os valores preditivos positivos foram inaceitáveis (fenestração = 0,52; deiscência = 0,62), e a confiabilidade geral foi baixa (0,80). A distalização e a proclinação dos molares foram positivamente correlacionadas com aumentos significativos nos defeitos alveolares nos incisivos inferiores após o tratamento.
Defeitos alveolares após o tratamento com alinhadores transparentes não podem ser simulados com precisão por modelos integrados construídos a partir de tomografia computadorizada de feixe cônico pré-tratamento. Deve-se ter cuidado no tratamento do apinhamento com proclinação e distalização do molar para a segurança do osso alveolar nos incisivos inferiores.
Link do artigo na Integra via Meridian:
https://meridian.allenpress.com/angle-orthodontist/article/91/3/313/451550/How-well-do-integrated-3D-models-predict-alveolar



















